फेफड़ों का कैंसर लक्षण और उपचार – tabletjankari.com

 

फेफड़े का कैंसर: कैंसर से होने वाली मौतों का प्रमुख कारण

फेफड़ों का कैंसर लक्षण और उपचार – tabletjankari.com  फेफड़े का कैंसर आक्रामक कैंसर वाले पुरुषों और महिलाओं के प्रमुख हत्यारे के रूप में उभरा है, जो पतियों और पत्नियों, दोस्तों और पड़ोसियों को प्रभावित करता है और कई परिवारों के लिए पीड़ा का कारण बनता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, फेफड़े के कैंसर ने 1987 में महिलाओं में कैंसर से होने वाली मौतों के प्रमुख कारण के रूप में स्तन कैंसर को पीछे छोड़ दिया। फेफड़े के कैंसर से होने वाली मौतों में सभी अमेरिकी कैंसर से होने वाली मौतों का एक चौथाई हिस्सा है, जो हर साल प्रोस्टेट, स्तन और पेट के कैंसर से अधिक लोगों की मौत होती है। 2017 में लगभग 160,000 अमेरिकियों की फेफड़ों के कैंसर से मृत्यु हो गई।

फेफड़े के कैंसर का क्या कारण है?

फेफड़ों के कैंसर के सटीक कारण की अभी भी जांच की जा रही है। कुछ जोखिम कारकों को कोशिकाओं को कैंसर बनने में भूमिका निभाने के लिए दिखाया गया है। फेफड़ों के कैंसर के जोखिम कारकों में धूम्रपान, वायु प्रदूषण के संपर्क में आना और आनुवांशिकी शामिल हैं।

क्या धूम्रपान फेफड़ों के कैंसर का कारण बनता है?

पुरुषों और महिलाओं में फेफड़ों के कैंसर का प्रमुख कारण सिगरेट धूम्रपान है। 1876 ​​में, रोल-अप सिगरेट बनाने के लिए एक मशीन का आविष्कार किया गया और इस प्रकार लगभग सभी को सस्ते तम्बाकू उत्पाद प्रदान किए गए। उस समय से पहले, फेफड़े का कैंसर अपेक्षाकृत दुर्लभ था। सिगरेट के बड़े पैमाने पर उत्पादन के आविष्कार के बाद, धूम्रपान में नाटकीय रूप से वृद्धि हुई, और फेफड़ों के कैंसर में भी वृद्धि हुई। वर्तमान में, सभी फेफड़ों के कैंसर का लगभग 90% धूम्रपान से संबंधित है। रेडॉन गैस, प्रदूषण, विष और अन्य कारक शेष 10% में योगदान करते हैं।

सिगरेट और सिगरेट के धुएं में 70 से अधिक कैंसर पैदा करने वाले रसायन (कैंसरजन) होते हैं। सिगरेट के धुएं में पाए जाने वाले कुछ कार्सिनोजेन्स में शामिल हैं:

  • सीसा (एक अत्यधिक जहरीली धातु)
  • आर्सेनिक (एक कीटनाशक)
  • कैडमियम (एक बैटरी घटक)
  • आइसोप्रीन (सिंथेटिक रबर बनाने के लिए प्रयुक्त)
  • बेंजीन (एक गैसोलीन योजक)

सिगार के धुएं में तम्बाकू-विशिष्ट नाइट्रोसामाइन (TSNAs) की मात्रा अधिक होती है, जिन्हें विशेष रूप से कैंसरकारी माना जाता है।

फेफड़े का कैंसर और सिलिया

सिगरेट का धुंआ नुकसान पहुंचाता है और कभी-कभी वायुमार्ग की कोशिकाओं पर बालों जैसे अनुमानों को मारता है। इन्हें सिलिया के नाम से जाना जाता है। सिलिया सामान्य रूप से विषाक्त पदार्थों, कार्सिनोजेन्स, वायरस और बैक्टीरिया को बाहर निकालती है। जब सिलिया धुएं से क्षतिग्रस्त या नष्ट हो जाती है, तो ये सभी चीजें फेफड़ों में जमा हो सकती हैं और संक्रमण और फेफड़ों के कैंसर जैसी समस्याएं पैदा कर सकती हैं।

फेफड़े के कैंसर के लक्षण

दुर्भाग्य से, फेफड़ों के कैंसर में अक्सर या तो शुरुआती लक्षण नहीं होते हैं या गैर-विशिष्ट शुरुआती लक्षण होते हैं जिन्हें लोग खारिज कर सकते हैं। फेफड़े के कैंसर वाले लगभग 25% लोगों और किसी भी लक्षण का निदान नियमित परीक्षण के दौरान या अन्य समस्याओं के लिए एक प्रक्रिया के रूप में छाती का एक्स-रे या सीटी कराने के बाद नहीं किया जाता है। फेफड़े के कैंसर के लक्षण जिनका पता लगाया जा सकता है, उन्हें नीचे शामिल किया गया है।

फेफड़े के कैंसर के लक्षण

  • खांसी (पुरानी, ​​आवर्तक)
  • थकान
  • वजन घटना
  • सांस की तकलीफ या घरघराहट
  • खांसी में खून वाला कफ आना
  • छाती में दर्द

फेफड़ों के कैंसर की जांच के तीन सामान्य तरीके

फेफड़ों के कैंसर की जांच आमतौर पर तीन तरीकों से की जाती है।

शारीरिक परीक्षा

एक शारीरिक परीक्षा में घरघराहट, सांस की तकलीफ, खांसी, दर्द और फेफड़ों के कैंसर के अन्य संभावित लक्षणों की तलाश की जाएगी। कैंसर की प्रगति के आधार पर, फेफड़ों के कैंसर के लक्षणों के अन्य शुरुआती लक्षणों में पसीने की कमी, फैली हुई गर्दन की नसें, चेहरे की सूजन, अत्यधिक संकुचित पुतलियाँ और अन्य लक्षण शामिल हो सकते हैं। शारीरिक परीक्षा में रोगी के धूम्रपान के इतिहास और छाती का एक्स-रे भी शामिल होगा।

स्पुतम साइटोलॉजी परीक्षा

थूक कोशिका विज्ञान परीक्षा में रोगी के बलगम (थूक) की सूक्ष्म जांच शामिल है।

सर्पिल सीटी परीक्षा

सीटी स्कैन की यह विधि शरीर की आंतरिक कार्यप्रणाली की एक विस्तृत छवि बनाती है। स्पाइरल सीटी मशीन के अंदर, रोगी के शरीर के प्रासंगिक भागों की विस्तृत छवियां ली जाती हैं। रोगी के आंतरिक अंगों की 3डी छवियां बनाने के लिए उन छवियों को फिर एक्स-रे मशीन से जोड़ा जाता है। ये छवियां संभावित कैंसर ट्यूमर प्रकट कर सकती हैं।

शोधकर्ताओं के एक अध्ययन ने सुझाव दिया कि 55 से 74 वर्ष की आयु के लोग जिन्होंने 30 या अधिक वर्षों तक एक दिन में कम से कम एक पैकेट सिगरेट का धूम्रपान किया था, उन्हें फेफड़ों के सर्पिल सीटी अध्ययन से लाभ हो सकता है।

फेफड़े के कैंसर का निदान

यदि स्क्रीनिंग परीक्षणों से पता चलता है कि किसी व्यक्ति को फेफड़े का कैंसर है, तो रोगविज्ञानी द्वारा निश्चित नैदानिक ​​​​परीक्षण किए जा सकते हैं। पैथोलॉजिस्ट रोगी के फेफड़े की कोशिकाओं की थूक, कफ या बायोप्सी नमूने से फेफड़ों के कैंसर के प्रकार और चरण की जांच करेगा।

फेफड़े का कैंसर बायोप्सी

जैसा कि पहले कहा गया है, रोगी के संदिग्ध कैंसर से लिया गया एक ऊतक का नमूना आम तौर पर फेफड़ों के कैंसर का निश्चित निदान स्थापित करने का सबसे अच्छा तरीका है। सामान्य तौर पर, फेफड़े की बायोप्सी या तो सुई बायोप्सी, फेफड़े की ब्रोंकोस्कोपी तकनीक, या ऊतक के सर्जिकल हटाने के द्वारा प्राप्त की जाती है। कैंसर के प्रसार के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करने के लिए और भी कई परीक्षण किए जा सकते हैं।

चरण IV फेफड़े के कैंसर सहित फेफड़ों के कैंसर और फेफड़ों के कैंसर के चरणों के प्रकारों के लिए निम्न स्लाइड देखें।

फेफड़ों के कैंसर के प्रकार

फेफड़ों के कैंसर के केवल दो प्रमुख प्रकार हैं: छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर और गैर-छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर। फेफड़े के कैंसर के 5% से कम ट्यूमर एक कार्सिनॉइड ट्यूमर का रूप ले लेंगे, जबकि अन्य कैंसर के ट्यूमर और भी दुर्लभ हैं, जिनमें एडेनोइड सिस्टिक कार्सिनोमा, लिम्फोमा और सार्कोमा शामिल हैं। हालांकि शरीर के दूसरे हिस्से से कैंसर फेफड़ों में फैल सकता है, लेकिन इन्हें फेफड़ों के कैंसर के रूप में वर्गीकृत नहीं किया जाता है।

फेफड़ों की छोटी कोशिकाओं में कोई कैंसर नहीं

गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर फेफड़ों के कैंसर का सबसे आम प्रकार हैं। ये कैंसर सभी फेफड़ों के कैंसर का लगभग 90% हिस्सा हैं और छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर की तुलना में कम आक्रामक हैं, जिसका अर्थ है कि वे अन्य ऊतकों और अंगों में अधिक धीरे-धीरे फैलते हैं।

स्माल सेल लंग कैंसर

स्मॉल सेल लंग कैंसर, जिसे ओट सेल लंग कैंसर भी कहा जाता है, सभी फेफड़ों के कैंसर का लगभग 10% हिस्सा होता है। कैंसर का यह रूप तेजी से फैलता है।

फेफड़े के कैंसर के चरण: 0-4

फेफड़ों के कैंसर का प्रकार निर्धारित होने के बाद, प्रकार को फेफड़ों के कैंसर का चरण सौंपा जाता है। चरण इंगित करता है कि कैंसर शरीर में कितना फैल गया है (उदाहरण के लिए, लिम्फ नोड्स या मस्तिष्क जैसे दूर के अंगों में)। गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के चरण छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर से भिन्न होते हैं। नीचे सूचीबद्ध चरणों को राष्ट्रीय कैंसर संस्थान के फेफड़े के कैंसर की स्टेजिंग जानकारी से लिया गया है; अन्य प्रणालियाँ हैं जो अलग तरह से मंचित होती हैं (अमेरिकन कैंसर सोसायटी द्वारा SEER प्रणाली):

छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के चरण

सीमित चरण: इस रूप में, छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर छाती के एक तरफ सीमित होता है, आमतौर पर फेफड़ों और लिम्फ नोड्स में। छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर वाले लगभग तीन में से एक व्यक्ति को पहले निदान पर सीमित चरण का कैंसर होता है।

व्यापक चरण: यह छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर को संदर्भित करता है जो पूरे फेफड़े में फैल गया है, दोनों फेफड़ों में फैल गया है, छाती के दूसरी तरफ लिम्फ नोड्स या शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गया है। छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर वाले लगभग दो से तीन लोगों में पहले निदान पर व्यापक चरण का कैंसर होता है।

नॉन-स्मॉल सेल लंग कैंसर के चरण

मनोगत (छिपी हुई) अवस्था: इस अवस्था में, कैंसर कोशिकाएं थूक कोशिका विज्ञान परीक्षा या अन्य परीक्षण में दिखाई देती हैं, हालांकि कोई ट्यूमर स्थान नहीं पाया जा सकता है।

स्टेज 0 (कार्सिनोमा इन सीटू): फेफड़े के कैंसर के इस चरण में, कैंसर कोशिकाएं केवल वायु मार्ग को अस्तर करने वाली कोशिकाओं की ऊपरी परत में पाई जाती हैं और फेफड़ों में गहराई तक नहीं पहुंचती हैं या वायु मार्ग से बाहर नहीं फैलती हैं।

चरण I: फेफड़े के कैंसर का एक छोटा ट्यूमर (3 सेंटीमीटर से कम) का पता चला है, लेकिन यह आसपास के फेफड़े की झिल्लियों, लिम्फ नोड्स या फेफड़ों की मुख्य ब्रोन्कियल शाखाओं में नहीं फैला है।

स्टेज II: ऐसे कई तरीके हैं जिनसे स्टेज II फेफड़ों के कैंसर का निदान किया जा सकता है। एक यह है कि फेफड़े का कैंसर फेफड़ों के पास लिम्फ नोड्स में फैल गया है।

  • चरण IIA: यदि ट्यूमर 3 सेंटीमीटर और 5 सेंटीमीटर के बीच है, तो फेफड़े के कैंसर को चरण IIA के रूप में परिभाषित किया गया है। अन्य कारक भी इस वर्गीकरण को जन्म दे सकते हैं।
  • स्टेज IIB: यदि फेफड़े के कैंसर का ट्यूमर 5 सेंटीमीटर और 7 सेंटीमीटर के बीच है, तो इसे स्टेज IIB के रूप में वर्गीकृत किया गया है। अन्य कारक भी इस वर्गीकरण को जन्म दे सकते हैं।

स्टेज III: स्टेज II फेफड़ों के कैंसर की तरह, स्टेज III की कई परिभाषाएँ हैं। एक यह है कि फेफड़े का कैंसर फेफड़े और छाती के बीच में लिम्फ नोड्स दोनों में पाया जाता है। स्टेज III फेफड़ों के कैंसर को दो सबसेट में बांटा गया है।

  • स्टेज IIIए: यह फेफड़ों के कैंसर को परिभाषित करता है जो छाती के उसी तरफ फैल गया है जहां से यह शुरू हुआ था।
  • स्टेज IIIB: यह एक फेफड़े के कैंसर को परिभाषित करता है जिसमें कैंसर छाती के विपरीत दिशा में या कॉलर बोन के ऊपर फैल गया है।

स्टेज IV: यह फेफड़ों के कैंसर का सबसे उन्नत चरण है। कैंसर किसी भी आकार का हो सकता है, लेकिन इन तीन में से दो चीजें हुई हैं:

  • कैंसर विपरीत फेफड़े में फैल गया है जहां से शुरू हुआ था।
  • फेफड़े के आसपास के तरल पदार्थ में कैंसर कोशिकाओं की खोज की गई है।
  • हृदय के आसपास के तरल पदार्थ में कैंसर कोशिकाओं की खोज की गई है।

फेफड़े का कैंसर जीवन रक्षा दर

प्रारंभिक अवस्था में इस बीमारी का पता लगाना मुश्किल है, और बाद के चरण के फेफड़ों के कैंसर के लिए उपचार खराब निदान प्रदान करता है। उत्तरजीविता दर कैंसर के प्रकार के आधार पर भिन्न होती है। अमेरिकन कैंसर सोसायटी के अनुसार, गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के सभी चरणों में पांच वर्षों में औसत जीवित रहने की दर 24% है। लघु-कोशिका फेफड़ों के कैंसर के लिए समान औसत 6% है। निदान और उपचार दोनों प्रकार के लिए 5 साल की जीवित रहने की दर अधिक है, जबकि कैंसर स्थानीय या क्षेत्रीय एसईईआर चरणों में हैं; हालाँकि, दूर के चरण फेफड़ों के कैंसर के चरण बदतर हैं।

शल्य चिकित्सा

गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के प्रारंभिक चरण (चरण 0 या कुछ चरण I) कैंसर के उपचार में सर्जरी से लाभ हो सकता है। फेफड़े का वह हिस्सा या पूरा हिस्सा जिसमें कैंसर होता है, हटाया जा सकता है; कुछ व्यक्तियों में, इसका परिणाम इलाज हो सकता है। हालांकि, कई रोगी अभी भी कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा या दोनों से गुजरते हैं ताकि किसी भी कैंसर कोशिकाओं को सर्जरी द्वारा नहीं हटाया जा सके। क्योंकि छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर का लगभग कभी भी निदान नहीं किया जाता है, सर्जरी (और अन्य उपचार) जीवन को लम्बा खींच सकते हैं, लेकिन शायद ही कभी, इसका कोई इलाज होता है।

उन्नत फेफड़े के कैंसर का इलाज

अधिकांश छोटे सेल और गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर का इलाज कीमोथेरेपी के साथ किया जाता है; उनका इलाज विकिरण चिकित्सा और सर्जरी से भी किया जा सकता है। उन्नत रोग वाले कई रोगियों में, रोगी की स्थिति और उनके कैंसर डॉक्टरों की सिफारिशों के आधार पर, इन विधियों का एक साथ उपयोग किया जा सकता है।

लक्षित फेफड़े के कैंसर के उपचार

लक्षित चिकित्सा के रूप में जाने जाने वाले कुछ उपचारों को फेफड़ों के कैंसर की कोशिकाओं को बढ़ने से रोकने या रोकने के लिए डिज़ाइन किया गया है ताकि कैंसर कोशिकाओं को जीवित रहने और बढ़ने की अनुमति देने के लिए आवश्यक नई रक्त वाहिकाओं को लक्षित किया जा सके। अन्य उपचार कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने या गुणा करने के लिए आवश्यक रासायनिक संकेतों में हस्तक्षेप करके फेफड़ों के कैंसर कोशिकाओं के विकास और गुणन को लक्षित करते हैं।

फेफड़ों के कैंसर के लिए क्लिनिकल परीक्षण

लक्षित उपचारों के अलावा, ऐसे कई नैदानिक ​​परीक्षण हैं जिनके लिए एक व्यक्ति योग्य हो सकता है। कुछ आपके गृहनगर में उपलब्ध हो सकते हैं। इन नैदानिक ​​परीक्षणों में रोगियों ने फेफड़ों के कैंसर से निपटने के लिए संभावित रूप से सहायक चिकित्सीय तरीकों और दवाओं को आजमाया है।

फेफड़ों के कैंसर के निदान के बाद का जीवन

फेफड़ों के कैंसर के निदान के बाद, उदास और परेशान महसूस करना असामान्य नहीं है। हालांकि, अनुसंधान जारी है, और इलाज के साथ जीवित रहना और अपने जीवन को बढ़ाना संभव है। निदान के साथ भी, इस बात का प्रमाण है कि जो लोग एक स्वस्थ जीवन शैली विकसित करते हैं और धूम्रपान करना बंद कर देते हैं, वे उन लोगों की तुलना में बेहतर करते हैं जो बदलते नहीं हैं।

फेफड़े का कैंसर और पुराना धुआँ

तम्बाकू धूम्रपान करने वाले दूसरों को फेफड़ों के कैंसर के विकास के जोखिम में डालते हैं। एक गैर-धूम्रपानकर्ता (पत्नी, बच्चे, महत्वपूर्ण अन्य) जो धूम्रपान करने वाले के साथ रहते हैं, उनके स्थानीय वातावरण में धुएं की सांद्रता के संपर्क में आने के कारण फेफड़ों के कैंसर के विकास के जोखिम में 20% से 30% की वृद्धि होती है।

फेफड़े का कैंसर और कार्य जोखिम

यद्यपि धूम्रपान फेफड़ों के कैंसर का सबसे आम कारण है, अन्य यौगिक और रसायन आपके फेफड़ों के कैंसर के जोखिम को भी बढ़ा सकते हैं। अभ्रक, यूरेनियम, आर्सेनिक, बेंजीन, और कई अन्य जैसे एजेंट फेफड़ों के कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं। अभ्रक के संपर्क में आने के कई वर्षों बाद फेफड़ों का कैंसर (मेसोथेलियोमा) हो सकता है, इसलिए लोगों को दशकों (10 से 40 वर्ष) तक फेफड़ों की बीमारी का खतरा हो सकता है।

फेफड़े का कैंसर और रेडॉन गैस

एक अन्य रसायन, रेडॉन गैस, फेफड़ों के कैंसर का दूसरा प्रमुख कारण है। यह स्वाभाविक रूप से होता है लेकिन घरों में घुस सकता है और बेसमेंट और क्रॉल स्पेस में इकट्ठा हो सकता है। यह रंगहीन और गंधहीन होता है लेकिन अपेक्षाकृत सरल और सस्ती परीक्षण किट से इसका पता लगाया जा सकता है। इस गैस के संपर्क में आने वाले धूम्रपान करने वालों में धूम्रपान न करने वालों की तुलना में फेफड़ों के कैंसर के विकास का जोखिम अधिक होता है।

फेफड़े का कैंसर और वायु प्रदूषण

कुछ जांचकर्ताओं का सुझाव है कि वायु प्रदूषण फेफड़ों के कैंसर के विकास में योगदान देता है। कई अध्ययन डेटा प्रस्तुत करते हैं कि वायु प्रदूषक जैसे डीजल निकास कुछ लोगों को फेफड़ों के कैंसर का विकास कर सकता है। शोधकर्ताओं का अनुमान है कि लगभग 5% फेफड़ों के कैंसर वायु प्रदूषकों के कारण होते हैं।

फेफड़े के कैंसर के लिए बढ़े हुए जोखिम कारक

हालाँकि फेफड़ों के कैंसर के बारे में बहुत कुछ समझा जा चुका है, फिर भी बहुत सी बातें और स्थितियाँ अस्पष्ट हैं। उदाहरण के लिए, यह अज्ञात है कि स्पष्ट जोखिम कारकों के बावजूद कुछ परिवारों में फेफड़ों के कैंसर का इतिहास क्यों है। कुछ रोगियों के लिए भी यही सच है, जिनमें फेफड़ों का कैंसर बिना किसी स्पष्ट जोखिम वाले कारकों के विकसित होता है। उच्च आर्सेनिक सांद्रता वाले पीने के पानी से फेफड़ों के कैंसर का खतरा बढ़ सकता है लेकिन प्रक्रिया कैसे होती है यह स्पष्ट नहीं है। इसके अलावा, धूम्रपान करने वालों की तुलना में गैर-धूम्रपान करने वालों में फेफड़ों में एडेनोकार्सिनोमा अधिक आम क्यों है इसका कारण अज्ञात है।

फेफड़ों के कैंसर की रोकथाम

अधिकांश फेफड़ों के कैंसर के लिए रोकथाम संभव है यदि कोई व्यक्ति कभी धूम्रपान नहीं करता है और दूसरे हाथ के धुएं से बचता है। धूम्रपान छोड़ने वालों के लिए, 10 वर्षों के भीतर फेफड़े के कैंसर होने का जोखिम लगभग उतना ही कम हो जाता है जितना कि उन्होंने कभी धूम्रपान नहीं किया था। अन्य जोखिम कारकों से बचना (उदाहरण के लिए, कुछ रसायन या यौगिक जैसे बेंजीन या एस्बेस्टस या वायु प्रदूषण) भी कुछ लोगों को फेफड़ों के कैंसर के विकास से रोक सकते हैं।

फेफड़ों के कैंसर पर अतिरिक्त जानकारी

फेफड़ों के कैंसर के बारे में अधिक जानकारी के लिए कृपया निम्नलिखित पर विचार करें: