एचआईवी क्या है?
एचआईवी मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस के लिए खड़ा है। यह सीडी4 कोशिकाओं को नष्ट कर आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को नुकसान पहुंचाता है। ये एक प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाएं होती हैं जो संक्रमण से लड़ती हैं। इन कोशिकाओं की हानि आपके शरीर के लिए संक्रमणों और एचआईवी से संबंधित कुछ कैंसरों से लड़ना कठिन बना देती है ।
उपचार के बिना, एचआईवी धीरे-धीरे प्रतिरक्षा प्रणाली को नष्ट कर सकता है और एड्स तक बढ़ सकता है। एड्स का अर्थ है रुक्वायर्ड इम्युनो डेफिसियेन्सी सिन्ड्रोम। यह एचआईवी के संक्रमण का अंतिम चरण है। एचआईवी वाले सभी लोगों को एड्स नहीं होता है।
एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी (एआरटी) क्या है?
दवाओं से एचआईवी के इलाज को एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी (एआरटी) कहा जाता है। इसमें हर दिन दवाओं का संयोजन लेना शामिल है। एचआईवी वाले सभी लोगों के लिए एआरटी की सिफारिश की जाती है। दवाएं एचआईवी संक्रमण का इलाज नहीं करती हैं, लेकिन एचआईवी वाले लोगों को लंबे समय तक स्वस्थ जीवन जीने में मदद करती हैं। वे वायरस को दूसरों तक फैलाने के जोखिम को भी कम करते हैं।
एचआईवी दवाएं कैसे काम करती हैं?
एचआईवी दवाएं आपके शरीर में एचआईवी (वायरल लोड) की मात्रा को कम करती हैं, जिससे मदद मिलती है:
- अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को ठीक होने का मौका देना। भले ही आपके शरीर में अभी भी कुछ एचआईवी है, संक्रमण और कुछ एचआईवी से संबंधित कैंसर से लड़ने के लिए आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली काफी मजबूत होनी चाहिए।
- इस जोखिम को कम करना कि आप दूसरों को एचआईवी फैलाएंगे।
एचआईवी दवाओं के प्रकार क्या हैं?
एचआईवी दवाओं के कई अलग-अलग प्रकार (जिन्हें वर्ग कहा जाता है) हैं। कुछ एंजाइमों को अवरुद्ध या परिवर्तित करके काम करते हैं जिन्हें एचआईवी को स्वयं की प्रतियां बनाने की आवश्यकता होती है। यह एचआईवी को अपनी नकल करने से रोकता है, जिससे शरीर में एचआईवी की मात्रा कम हो जाती है। कई प्रकार की दवाएं ऐसा करती हैं:
- न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्रांसक्रिपटेस इनहिबिटर (NRTIs) रिवर्स ट्रांस्क्रिप्टेज़ नामक एक एंजाइम को ब्लॉक करते हैं
- गैर-न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्रांस्क्रिप्टेज़ इनहिबिटर (एनएनआरटीआई) रिवर्स ट्रांसक्रिपटेस को बांधते हैं और बाद में बदलते हैं
- इंटीग्रेज इनहिबिटर , जिसे इंटीग्रेज स्ट्रैंड ट्रांसफर इनहिबिटर (INSTIs) भी कहा जाता है, इंटीग्रेज नामक एंजाइम को ब्लॉक करता है
- प्रोटीज इनहिबिटर (पीआई) प्रोटीज नामक एंजाइम को ब्लॉक करते हैं
कुछ प्रकार की एचआईवी दवाएं सीडी 4 प्रतिरक्षा प्रणाली कोशिकाओं को संक्रमित करने की एचआईवी की क्षमता में बाधा डालती हैं:
- संलयन अवरोधक एचआईवी को कोशिकाओं में प्रवेश करने से रोकते हैं
- CCR5 प्रतिपक्षी और पोस्ट-अटैचमेंट इनहिबिटर CD4 कोशिकाओं पर विभिन्न अणुओं को रोकते हैं। एक कोशिका को संक्रमित करने के लिए, एचआईवी को कोशिका की सतह पर दो प्रकार के अणुओं को बांधना पड़ता है। इनमें से किसी भी अणु को अवरुद्ध करना एचआईवी को कोशिकाओं में प्रवेश करने से रोकता है।
- अटैचमेंट इनहिबिटर एचआईवी की बाहरी सतह पर एक विशिष्ट प्रोटीन से जुड़ते हैं। यह एचआईवी को कोशिका में प्रवेश करने से रोकता है।
फार्माकोकाइनेटिक एन्हांसर एक अन्य प्रकार की दवा है। उन्हें कभी-कभी कुछ अन्य एचआईवी दवाओं के साथ भी लिया जाता है। फार्माकोकाइनेटिक बढ़ाने वाले अन्य दवा की प्रभावशीलता को बढ़ाते हैं। वे दूसरी दवा के टूटने को धीमा करके काम करते हैं। यह दवा को अधिक मात्रा में शरीर में लंबे समय तक रहने की अनुमति देता है।
मल्टीड्रग कॉम्बिनेशन भी हैं , जिसमें दो या दो से अधिक विभिन्न प्रकार की एचआईवी दवाओं का संयोजन शामिल है।
मुझे एचआईवी की दवाएं लेना कब शुरू करना चाहिए?
आपके निदान के बाद जितनी जल्दी हो सके एचआईवी दवाएं लेना शुरू करना महत्वपूर्ण है, खासकर यदि आप:
- गर्भवती हैं
- एड्स है
- एचआईवी से संबंधित कुछ बीमारियाँ और संक्रमण हैं
- प्रारंभिक एचआईवी संक्रमण हो (एचआईवी के संक्रमण के बाद पहले 6 महीने)
एचआईवी की दवाएं लेने के बारे में मुझे और क्या जानने की जरूरत है?
आप और आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता व्यक्तिगत उपचार योजना बनाने के लिए मिलकर काम करेंगे। यह योजना कई कारकों पर आधारित होगी, जिनमें शामिल हैं:
- एचआईवी दवाओं के संभावित दुष्प्रभाव
- आपके द्वारा ली जाने वाली किसी भी अन्य दवा के साथ संभावित ड्रग इंटरैक्शन
- आपको हर दिन कितनी दवाएं लेने की आवश्यकता होगी
- आपको कोई अन्य स्वास्थ्य समस्या हो सकती है
आपके प्रदाता के निर्देशों के अनुसार, हर दिन अपनी दवाएं लेना महत्वपूर्ण है। यदि आप खुराक लेना भूल जाते हैं या नियमित कार्यक्रम का पालन नहीं करते हैं, तो आपका उपचार काम नहीं कर सकता है, और एचआईवी वायरस दवाओं के लिए प्रतिरोधी बन सकता है।
एचआईवी दवाएं दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं। इनमें से अधिकांश दुष्प्रभाव प्रबंधनीय हैं, लेकिन कुछ गंभीर हो सकते हैं। अपने प्रदाता को आपके होने वाले किसी भी दुष्प्रभाव के बारे में बताएं। पहले अपने प्रदाता से बात किए बिना अपनी दवा लेना बंद न करें। साइड इफेक्ट्स को प्रबंधित करने में मदद के लिए आप कुछ कदम उठा सकते हैं। कुछ मामलों में, आपका प्रदाता आपकी दवाओं को बदलने का निर्णय ले सकता है।
एचआईवी पीआरईपी और पीईपी दवाएं क्या हैं?
एचआईवी दवाओं का इस्तेमाल सिर्फ इलाज के लिए नहीं किया जाता है। कुछ लोग एचआईवी को रोकने के लिए उन्हें लेते हैं । पीआरईपी (प्री-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस) उन लोगों के लिए है जिन्हें पहले से एचआईवी नहीं है लेकिन उन्हें इसके होने का बहुत अधिक जोखिम है। पीईपी (पोस्ट-एक्सपोजर प्रोफिलैक्सिस) उन लोगों के लिए है जो संभवतः एचआईवी के संपर्क में आ चुके हैं।