जीवन की देखभाल का अंत: चिकित्सा, भावनात्मक और आध्यात्मिक समर्थन

जीवन देखभाल का अंत क्या है और उपशामक देखभाल क्या है?

उपशामक और जीवन के अंत की देखभाल को लेकर बहुत भ्रम है। शुरुआत के लिए, हालांकि संबंधित ये दो शब्द एक ही चीज़ का वर्णन नहीं करते हैं – वे अलग हैं।

उपशामक देखभाल प्राप्त करने का मतलब यह नहीं है कि आप मर रहे हैं – बल्कि यह कि इस तरह की देखभाल असाध्य रोगों वाले लोगों के लिए है, जिनमें से कई कई और वर्षों या दशकों तक जीवित रह सकते हैं या रहेंगे। यह जीवन को प्रबंधनीय और जितना अच्छा हो सके उतना अच्छा बनाने के बारे में है।

जीवन के अंत की देखभाल उपशामक देखभाल का एक रूप है जो आपको तब दी जाती है जब आप जीवन के अंत की ओर बढ़ रहे होते हैं – यह सहायता प्रदान करता है और व्यापक और समग्र है।

एंड ऑफ लाइफ केयर कब शुरू होती है?

स्वास्थ्य देखभाल के दृष्टिकोण से, जीवन के अंत की देखभाल की सिफारिश की जा सकती है यदि आपकी अगले 12 महीनों के भीतर मृत्यु होने की संभावना है, हालांकि कभी-कभी डॉक्टरों के लिए सटीक भविष्यवाणी करना कठिन हो सकता है। जीवन के अंत की देखभाल कुछ घंटों, दिनों, सप्ताहों, महीनों, या कभी-कभी एक वर्ष से अधिक समय तक हो सकती है – एकमात्र नियम यह है कि यह तब शुरू होता है जब आपको इसकी आवश्यकता होती है।

जीवन के अंत में देखभाल कौन प्रदान करता है?

जीवन के अंत की देखभाल केवल अस्पताल या धर्मशाला में डॉक्टरों और नर्सों के साथ नहीं होती है। आपकी जरूरतों और देखभाल योजना के आधार पर, आप इस देखभाल के विभिन्न रूपों को घर पर, फोन पर या विशेषज्ञ दिवस केंद्रों पर प्राप्त कर सकते हैं। विशेषज्ञों और गैर-विशेषज्ञों की एक पूरी मेजबानी जीवन के अंत तक देखभाल प्रदान कर सकती है।

विशेषज्ञों में प्रशामक देखभाल चिकित्सक और नर्सें शामिल हैं – जैसे कि मैरी क्यूरी और मैकमिलन नर्सें – लेकिन परामर्शदाता, सामाजिक कार्यकर्ता, शोक चिकित्सक, भाषण चिकित्सक, धार्मिक या आध्यात्मिक देखभालकर्ता और कई अन्य।

गैर-विशेषज्ञ आपके समुदाय में ऐसे लोगों से बने होते हैं जिनकी आपकी देखभाल में अलग-अलग भूमिकाएँ होती हैं। इनमें जिला और अभ्यास नर्स, जीपी और फार्मासिस्ट शामिल हैं।

इससे अंदाजा लगाया जा सकता है कि जीवन देखभाल सेवाओं का अंत कितना विविध और वैयक्तिकृत हो सकता है।

जीवन के अंत में देखभाल के लिए कौन सी सेवाएं उपलब्ध हैं?

यहां हम देखभाल के दो महत्वपूर्ण रूपों पर एक नज़र डालते हैं जो उपलब्ध सेवाओं की श्रेणी को प्रदर्शित करते हैं।

• धर्मशालाएं – धर्मशालाएं उपशामक और जीवन समर्थन के अंत के लिए विशेष स्वास्थ्य सेवा स्थान हैं। फिर भी, धर्मशाला की देखभाल धर्मशाला बिस्तर और चिकित्सा उपचार से परे फैली हुई है।
• जीवन का अंत doulas – आपकी चिकित्सा आवश्यकताओं के बाहर, doulas भावनात्मक और आध्यात्मिक देखभाल प्रदान करते हैं, और वे धर्मशाला सेटिंग के अंदर या बाहर ऐसा कर सकते हैं।

स्पॉटलाइट ऑन: धर्मशाला देखभाल

धर्मशालाओं में, विशेषज्ञ उपशामक और जीवन के अंत की देखभाल एक बहु-अनुशासनात्मक टीम द्वारा प्रदान की जाती है, जो ऐसे लोगों से बनी होती है जिनकी किसी व्यक्ति की देखभाल में अलग-अलग भूमिकाएँ होती हैं। इसमें डॉक्टर, नर्स, फिजियोथेरेपिस्ट, व्यावसायिक चिकित्सक, पूरक चिकित्सक, परामर्शदाता और पादरी शामिल हैं।

जोडी मॉरिस मायटन धर्मशाला में नर्सिंग और देखभाल के उप निदेशक हैं । वह बताती हैं कि कैसे धर्मशालाएं चिकित्सा उपचार की तुलना में बहुत अधिक प्रदान करती हैं:

“अस्पताल प्यार और हँसी से भरे खुशहाल स्थान हैं जहाँ परिवार विशेष यादें बना सकते हैं और अपने प्रियजनों के साथ गुणवत्तापूर्ण समय बिता सकते हैं। यह केवल दवा के बारे में नहीं है – यह रोगी और उनके परिवार और दोस्तों के लिए महत्वपूर्ण है। हम एक लेते हैं समग्र दृष्टिकोण और व्यक्ति को देखें – उनकी बीमारी नहीं।

“माइटन में, हम उस समय से सहायता प्रदान करते हैं जब किसी व्यक्ति को बताया जाता है कि जीवन के अंत तक उनकी बीमारी ठीक नहीं हो सकती है। हम अपने मायटन एट होम सर्विस के माध्यम से समुदाय में अपने तीन धर्मशालाओं में यह मुफ्त सेवा प्रदान करते हैं, और एक आउट पेशेंट सेवा के रूप में:

• हमारी आउट पेशेंट सेवाएं – लोगों को उनकी लाइलाज बीमारी के साथ लंबे समय तक जीने में मदद करती हैं। इसमें अग्रिम देखभाल योजना, परामर्श, लिम्फोएडेमा चिकित्सा, पूरक चिकित्सा जैसे विश्राम के लिए मालिश, फिजियोथेरेपी और व्यावसायिक उपचार शामिल हो सकते हैं।
• हमारी हॉस्पिस इनपेशेंट सेवाएं – लक्षण नियंत्रण और जीवन के अंत की देखभाल प्रदान करती हैं।
• होम सेवाओं पर हमारी धर्मशाला – जीवन के अंतिम सप्ताहों और दिनों में लोगों को उनके अपने घरों में देखभाल और सहायता प्रदान करती है।
• हमारा शोक समर्थन – अपने प्रियजन के गुजर जाने के बाद परिवार और दोस्तों की भलाई के लिए देखभाल करता है।

अतिरिक्त मील जाना

जोड़ी आगे बताती है कि मायटन के कर्मचारी और स्वयंसेवक अपने मरीजों की भलाई के लिए अतिरिक्त मील कैसे जाते हैं, प्यारे पालतू जानवरों का स्वागत करते हैं और उनके धर्मशालाओं में जन्मदिन समारोह, शादियों और क्रिसमस की व्यवस्था करते हैं, अक्सर बहुत ही कम समय में।

स्पॉटलाइट ऑन: एन एंड ऑफ लाइफ डौला

एन एंड ऑफ लाइफ डौला, जिसे कभी-कभी डेथ डौला या डेथ मिडवाइफ भी कहा जाता है, एक गैर-चिकित्सीय विशेषज्ञ है जो गंभीर रूप से बीमार लोगों को भावनात्मक और आध्यात्मिक सहायता प्रदान करने के लिए प्रशिक्षित है। इंटरनेशनल एंड ऑफ़ लाइफ डौला एसोसिएशन के अनुसार, एक डौला “उस तरह के मरने के अनुभव के लिए जगह रखता है जो उस व्यक्ति का सम्मान करता है जो उनके जीवन में है और रहा है।” ¹

एलेसेंड्रा ओलानो जीवन का एक प्रशिक्षित अंत डौला है और हैलो ग्रिफ़: आई विल बी राइट विथ यू के लेखक हैं । वह बताती हैं कि डौला कैसे एक आरामदायक और सकारात्मक उपस्थिति हो सकती है:

“डौलास मरने वाले व्यक्ति को वह होने की अनुमति देने के लिए हैं जो वे हैं, और उन्हें बूढ़े या बीमार से अधिक होने की अनुमति देने के लिए। एक डौला मरने वाले व्यक्ति और उनके प्रियजनों की चिंताओं, भय, आशाओं और जीवन की कहानियों को गहराई से सुनता है। जीवन के अंत में उन्हें शांति लाने के लिए।”

डौला कई चीजें कर सकता है, जिनमें शामिल हैं:

• एक साथी और आराम का स्रोत होने के नाते।
• देखभाल प्राप्तकर्ता और उनके प्रियजनों को भावनात्मक समर्थन प्रदान करना।
• ऐसी बातचीत करें जो मौत को कम डरावनी और एकाकी लगने में मदद करे।
• व्यावहारिक सहायता प्रदान करना – उदाहरण के लिए, कुत्ते को टहलाना, देखभाल प्रदान करना, भोजन तैयार करना और काम चलाना।
• अन्य देखभाल टीमों के लिए संपर्क बिंदु होने के नाते।
• परिवार की देखभाल करने वालों को छुट्टी लेने में सक्षम बनाना।
• देखभाल प्राप्तकर्ता की इच्छाओं की वकालत करना – उदाहरण के लिए, यह सुनिश्चित करना कि जीवन के अंत के दौरान या मृत्यु के बाद वांछित धार्मिक या सांस्कृतिक अनुष्ठानों का पालन किया जाता है।

डौला लोगों से घर पर या धर्मशाला या नर्सिंग होम जैसी किसी सुविधा में मिल सकते हैं। एलेसेंड्रा न्यूयॉर्क के एक अस्पताल के प्रशामक देखभाल तल पर स्वयंसेवा करती हैं। वह कहती हैं कि जीवन के अंत के रूप में प्रशिक्षण ने डौला को जीने की सराहना करने में मदद की है: “मैं मृत्यु और मरने के बारे में सोचने से बचती थी; यह सिर्फ इतनी डरावनी बात थी। अब, मैं अपना जीवन इस समझ के साथ जीना चुनती हूं कि हर एक दिन एक उपहार।”

नुकसान से निपटने के लिए एलेसेंड्रा की सलाह

यदि आपका प्रिय व्यक्ति मृत्यु के करीब पहुंच रहा है, तो जीवन के अंत डौला को उस क्षण गायब होने की आवश्यकता नहीं है जब वे गुजर चुके हैं। वे आपके दुःख में भी आपकी सहायता कर सकते हैं, मार्गदर्शन और आराम प्रदान कर सकते हैं।

एलेसेंड्रा ने दु: ख के साथ मदद करने के अपने अनुभव से यह सलाह साझा की: “अपने आप को बिना किसी अपेक्षा के समय और स्थान की अनुमति दें। एक गलत धारणा है कि दुःख की एक समयरेखा होती है और शोक करने का एक निश्चित तरीका होता है। लेकिन वहाँ नहीं है। हर कोई शोक करता है अपनी गति से और यह ठीक है।

“नुकसान की अत्यधिक भावनाओं को व्यक्त करने के लिए एक रचनात्मक आउटलेट होना मददगार हो सकता है। जब मैंने पहली बार अपनी मां को खोया, तो मैंने अपनी भावनाओं को चित्रित करना शुरू किया – ये चित्र मेरी किताब बन गए, हैलो ग्रीफ। मुझे उम्मीद है कि यह दूसरों को अपने दुख को संसाधित करने में मदद करेगा। “

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